Паклитаксел (Paclitaxcel)

Паклитаксел — это один из видов химиотерапии. Он используется для лечения различных видов рака.

Как действует паклитаксел?

Паклитаксел действует, останавливая разделение раковых клеток на две новые клетки. Это блокирует рост раковой опухоли.

Как принимать паклитаксел?

Паклитаксел вводят капельно в кровь (внутривенно).

Возможно, лечение проводится через длинную пластиковую трубку, которая вводится в крупную вену в груди. Трубка остается на месте в течение всего курса лечения.

Как проходит лечение

Вы принимаете паклитаксел в виде циклов лечения. Это означает, что вы принимаете препарат, а затем отдыхаете, чтобы дать организму восстановиться.

Паклитаксел можно принимать каждые 2 или 3 недели. Вы можете принимать его самостоятельно или вместе с другими химиотерапевтическими препаратами.

Анализы

До и во время лечения вы сдаете анализы крови. Они проверяют уровень кровяных тел и других веществ в крови. Они также проверяют, насколько хорошо работают ваши печень и почки.

Каковы побочные эффекты паклитаксела?

Частота и степень выраженности побочных эффектов может быть разной у разных людей. Они также зависят от того, какое еще лечение вы проходите. Например, побочные эффекты могут быть сильнее, если вы также принимаете другие лекарства или проходите радиотерапию.

Когда обращаться к врачу

Ваш врач, медсестра или фармацевт расскажут о возможных побочных эффектах. Они будут внимательно наблюдать за вами во время лечения и проверять ваше самочувствие на приемах. Как можно скорее обратитесь на консультационную линию, если:

• у вас тяжелые побочные эффекты
• ваши побочные эффекты не проходят
• побочные эффекты усиливаются

Раннее лечение может помочь лучше справиться с побочными эффектами.

Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас появились признаки инфекции, включая температуру выше 37,5C или ниже 36C.

Мы не перечислили здесь все побочные эффекты. Помните, что очень маловероятно, что у вас будут все эти побочные эффекты, но у вас могут быть некоторые из них одновременно.

Общие побочные эффекты

Эти побочные эффекты встречаются более чем у 10 из 100 человек (более 10%). У вас может быть один или несколько из них. К ним относятся:

Риск инфекции

Повышенный риск заражения инфекцией обусловлен снижением уровня белых кровяных тел. Симптомы включают изменение температуры, боли в мышцах, головные боли, ощущение холода, дрожь и общее недомогание. У вас могут быть и другие симптомы в зависимости от того, где находится инфекция.

Иногда инфекции могут быть опасны для жизни. Если вы считаете, что у вас инфекция, срочно обратитесь к врачу.

Одышка и бледный вид

У вас может быть одышка и бледный вид из-за снижения количества красных кровяных тел. Это называется анемией.

Синяки и кровотечения

Это связано с падением количества тромбоцитов в крови . Эти клетки крови помогают крови сворачиваться, когда мы режем себя. У вас может быть носовое кровотечение или кровоточивость десен после чистки зубов. Или у вас может быть много крошечных красных пятен или синяков на руках или ногах (известных как петехии).

Аллергическая реакция

Во время лечения или вскоре после него у вас может возникнуть легкая аллергическая реакция. Это может быть сыпь, зуд или покраснение лица.

Обычно вам будут давать лекарства непосредственно перед лечением, чтобы предотвратить или снизить риск аллергической реакции.

Онемение и покалывание в руках и ногах

Онемение или покалывание в пальцах рук или ног  часто носит временный характер и может пройти после окончания лечения. Сообщите своему лечащему врачу, если вам трудно ходить или выполнять сложные задачи, например, застегивать пуговицы. 

Это может продолжаться в течение длительного времени после окончания лечения и может быть постоянным. 

Низкое кровяное давление (гипотония)

Сообщите своему врачу или медсестре, если вы чувствуете головокружение или головокружение. Вам регулярно измеряют артериальное давление.

Диарея

Свяжитесь со своей консультационной линией, если у вас диарея , например, если у вас было 4 или более жидких водянистых фекалий (стул) в течение 24 часов. Или если вы не можете пить, чтобы заменить потерянную жидкость. Или если это продолжается более 3 дней.

Ваш врач может дать вам лекарство от диареи, которое вы сможете взять с собой домой после лечения. Ешьте меньше клетчатки, избегайте сырых фруктов, фруктовых соков, злаков и овощей и пейте много, чтобы возместить потерянную жидкость.

Чувство или болезнь

Самочувствие или  тошнота обычно хорошо контролируются с помощью противорвотных лекарств. Избегайте жирной или жареной пищи, ешьте небольшими порциями и перекусывайте, пейте много воды и применяйте методы релаксации.

Важно принимать противорвотные лекарства в соответствии с предписаниями, даже если вы не чувствуете себя плохо. Легче предотвратить болезнь, чем лечить ее, когда она уже началась.

Боль во рту

Язвы и язвы во рту  могут быть болезненными. Это помогает держать рот и зубы в чистоте, пить много жидкости, избегать кислых продуктов, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты, и жевать резинку, чтобы поддерживать влажность во рту. Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас есть язвы.

Выпадение волос

Вы можете потерять все свои волосы . Это включает ваши ресницы, брови, подмышки, ноги и иногда лобковые волосы. Ваши волосы, как правило, отрастают после окончания лечения, но они, скорее всего, станут мягче. Он может снова вырастить другой цвет или стать более кудрявым, чем раньше. 

Боль в мышцах и суставах

Вы можете почувствовать некоторую боль в мышцах и суставах. Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, какие обезболивающие вы можете принять, чтобы справиться с этим.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Сообщите своему врачу или медсестре, если вы думаете, что у вас может быть инфекция мочевыводящих путей. Вам может быть трудно мочиться, вы хотите срочно сходить или собираетесь делать это чаще. Когда вы идете, может быть боль или жжение. Вы можете увидеть кровь в моче, моча может иметь неприятный запах или выглядеть мутной.

Случайные побочные эффекты

Эти побочные эффекты возникают у 1–10 из каждых 100 человек (от 1 до 10%). У вас может быть один или несколько из них. Они включают:

• медленный сердечный ритм
• изменения ногтей и кожи — они обычно легкие и возвращаются к норме после окончания лечения
• боль, отек, покраснение в месте инъекции
• изменения в работе печени — обычно легкие и не вызывают симптомов

Редкие побочные эффекты

Эти побочные эффекты возникают менее чем у 1 из 100 человек (менее 1%). У вас может быть один или несколько из них. Они включают:

• сепсис – опасная для жизни реакция на инфекцию – признаки включают опасно низкое падение артериального давления, спутанность сознания, диарею, чувство тошноты и холода, липкую кожу
• изменения в сердце, включая сердечный приступ и учащенное сердцебиение
• аллергическая реакция, требующая лечения – признаки включают обмороки, потливость, усталость, отек лица, губ, рта, языка или горла
• воспаление кровеносных сосудов
• высокое кровяное давление
• сгустки крови, которые могут быть опасными для жизни; признаками являются боль, отек и покраснение в месте образования сгустка — чувство одышки может быть признаком сгустка крови в легком.
• изменения в легочной ткани, которые могут вызвать кашель и одышку — редко это может быть опасным для жизни
• боль в груди, спине, руках и ногах
• чувство озноба
• боль в животе
• головокружение

Немедленно свяжитесь со своей консультационной линией или врачом, если у вас есть какие-либо симптомы этих побочных эффектов.

Что еще я должен знать?

Другие лекарства, продукты питания и напитки

Лекарства от рака могут взаимодействовать с другими лекарствами, растительными продуктами, напитками и едой. Мы не можем перечислить все возможные взаимодействия, которые могут произойти. Примером может служить грейпфрут или грейпфрутовый сок, который может усилить побочные эффекты, если вы принимаете его с некоторыми лекарствами.

Расскажите своему врачу, медсестре или фармацевту о любых лекарствах, которые вы принимаете. Это включает в себя витамины, травяные добавки и безрецептурные средства.

Потеря фертильности

Возможно, вы не сможете забеременеть или родить ребенка после лечения этим препаратом. Поговорите со своим врачом перед началом лечения, если вы думаете, что можете захотеть иметь ребенка в будущем.

Мужчины могут хранить сперму до начала лечения. И женщины могут хранить яйцеклетки или ткани яичников. Но эти услуги доступны не в каждой больнице, поэтому вам нужно будет спросить об этом своего врача.    

Беременность и контрацепция

Это лечение может нанести вред ребенку, развивающемуся в утробе матери. Важно не забеременеть и не стать отцом ребенка во время лечения и в течение как минимум 6 месяцев после него.

Перед началом лечения поговорите со своим врачом или медсестрой об эффективных средствах контрацепции. Немедленно сообщите им, если вы или ваш партнер забеременеете во время лечения.

Лечение других состояний

Всегда сообщайте другим врачам, медсестрам, фармацевтам или стоматологам, что вы проходите это лечение, если вам нужно лечение по какой-либо другой причине, включая проблемы с зубами.

Грудное вскармливание

Не кормите грудью во время этого лечения, потому что препарат может попасть в грудное молоко.

Иммунизация

Не делайте прививки живыми вакцинами во время лечения и в течение 12 месяцев после него. Продолжительность зависит от лечения, которое вы проходите. Спросите своего врача или фармацевта, как долго вам следует избегать прививки живыми вакцинами.

В Великобритании живые вакцины включают краснуху, эпидемический паротит, корь, БЦЖ, желтую лихорадку и одну из вакцин против опоясывающего лишая под названием Зоставакс.

Вы можете иметь:

• другие вакцины, но они могут не дать вам такой защиты, как обычно
• вакцина против гриппа (в виде инъекций)
• вакцина против коронавируса (COVID-19) — поговорите со своим врачом или фармацевтом о наилучшем времени для ее вакцинации в связи с вашим лечением рака

Члены вашей семьи в возрасте 5 лет и старше также могут пройти вакцинацию против COVID-19. Это поможет снизить риск заражения COVID-19 во время лечения рака и доиммунная система выздоравливает от лечения.

Контакт с другими людьми, которым были сделаны прививки  . Вы можете контактировать с другими людьми, которым вводили живые вакцины в виде инъекций. Избегайте тесного контакта с людьми, которые недавно получили живые пероральные вакцины (пероральные вакцины), такие как пероральная брюшнотифозная вакцина. Иногда у людей, получивших живую вакцину против опоясывающего лишая, может появиться сыпь по типу опоясывающего лишая. Если это произойдет, они должны держать область покрытой.

Если ваша иммунная система сильно ослаблена, вам следует избегать контакта с детьми, получившими прививку от гриппа в виде назального спрея, так как это живая вакцина. Это в течение 2 недель после вакцинации.

Детям делают живую ротавирусную вакцину. Вирус находится в фекалиях ребенка около 2 недель и может вызвать у вас заболевание, если у вас низкий иммунитет. Попросите кого-нибудь еще сменить подгузники в это время, если можете. Если это невозможно, хорошо вымойте руки после смены подгузника.