Тамоксифен Тева (Tamoxifen Teva)

Что такое тамоксифен?

Тамоксифен (Нолвадекс® или Солтамокс®) — это препарат, который лечит гормон-рецептор-положительный (гормон-положительный) рак молочной железы . Это также может помочь предотвратить рак молочной железы. С тех пор, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило тамоксифен в 1998 году, он стал одним из наиболее широко используемых методов лечения рака молочной железы.

Что такое гормон-рецептор-положительный рак молочной железы?

Опухоли рака молочной железы с положительной реакцией на гормональные рецепторы нуждаются в гормонах эстрогене или прогестероне (а иногда и в обоих) для роста. Приблизительно 75% случаев рака молочной железы являются гормоноположительными у пациенток в постменопаузе. Ваш лечащий врач проведет биопсию и лабораторные анализы, чтобы определить тип рака и наиболее эффективное лечение.

Как работает тамоксифен?

Тамоксифен — это тип гормональной терапии, известный как селективный модулятор рецепторов эстрогена (SERM). Препарат прикрепляется к гормональным рецепторам (специфическим белкам) в клетках рака молочной железы. Как только лекарство попадает внутрь клеток, оно останавливает рак от доступа к гормонам, необходимым им для размножения и роста.

Кому использовать тамоксифен?

Тамоксифен может помочь женщинам и мужчинам с гормон-рецептор-положительным раком молочной железы. Препарат может снизить риск рака молочной железы у:

• Женщины с высоким риском рака молочной железы из-за семейного анамнеза заболевания или мутировавших (измененных) генов рака молочной железы (BRCA).
• Женщинам и мужчинам, у которых уже был диагностирован рак молочной железы, для предотвращения рецидива (возврата) рака, в том числе:
  • Развитие рака молочной железы в противоположной, нелеченой молочной железе.
  • Рецидив рака молочной железы после операции , химиотерапии или лучевой терапии .

Ваш врач определит, подходит ли вам тамоксифен.

Насколько эффективен тамоксифен?

Миллионы людей использовали тамоксифен для профилактики или лечения рака молочной железы. Препарат может снизить риск:

• Рак молочной железы в противоположной груди на 50%.
• Рецидив рака молочной железы у женщин в пременопаузе на 30-50%.
• Рецидив рака молочной железы у женщин в постменопаузе на 40-50%.
• Первоначальный диагноз рака молочной железы до 40%.
• Инвазивный рак молочной железы после диагностики неинвазивного рака молочной железы на ранней стадии ( протоковая карцинома in situ или DCIS) до 50%.

Каковы другие преимущества приема тамоксифена?

В дополнение к снижению риска рака молочной железы и рецидива рака тамоксифен:

• Предотвращает потерю костной массы ( остеопороз ) после менопаузы .
• Снижает уровень холестерина .

Как принимать тамоксифен?

Вы должны принимать тамоксифен ежедневно перорально, желательно в одно и то же время каждый день. Препарат выпускается в двух формах:

• Таблетки Нолвадекс®.
• Солтамокс® жидкий.

Как долго нужно принимать тамоксифен?

Большинство людей принимают тамоксифен или другую гормональную терапию в течение как минимум пяти лет, а иногда и до 10 лет. Продолжительность лечения зависит от особенностей вашего диагноза рака.

Ваш лечащий врач может порекомендовать принимать тамоксифен в течение пяти лет, а затем перейти на другую гормональную терапию еще на несколько лет.

Какие побочные эффекты от тамоксифена?

Побочные эффекты тамоксифена могут включать:

• Симптомы менопаузы, включая приливы, ночные поты и сухость влагалища
• Увеличение веса (чаще) или задержка жидкости ( отек )
• Нерегулярность или отсутствие менструаций
• Отек ног
• Тошнота
• Выделения из влагалища
• Кожная сыпь
• Эректильная дисфункция
• Усталость
• Головные боли

Какие риски приема тамоксифена?

В редких случаях тамоксифен может вызвать серьезные проблемы, такие как:

• Сгустки крови , тромбоз глубоких вен (ТГВ) и инсульты .
• Катаракта или другие проблемы с глазами.
• Рак эндометрия (матки)

Безопасно ли принимать тамоксифен во время беременности?

Тамоксифен может вызвать врожденные дефекты . Вы не должны принимать лекарство, если вы беременны или планируете забеременеть. Чтобы предотвратить беременность, поговорите со своим лечащим врачом о негормональных противозачаточных средствах . (Гормональные контрацептивы могут способствовать росту гормонопозитивного рака молочной железы). Вам нужно будет использовать контрацепцию во время приема тамоксифена и в течение двух месяцев после прекращения приема лекарства.

Какие еще лекарства снижают риск рака молочной железы?

Другие лекарства, которые могут снизить риск рака молочной железы, включают:

• Ралоксифен (Evista®) — это еще один тип SERM, который блокирует рецепторы эстрогена на клетках рака молочной железы. В отличие от тамоксифена, этот препарат одобрен только для женщин в постменопаузе и не связан с повышенным риском рака эндометрия (матки). Это может снизить риск инвазивного рака молочной железы почти на 40%.
• Ингибиторы ароматазы , включая анастрозол (Аримидекс®) и экземестан (Аромазин®), могут снижать уровень эстрогенов у женщин в постменопаузе.

Когда нужно позвонить врачу?

Вам следует позвонить своему лечащему врачу, если вы принимаете тамоксифен и испытываете:

• Боль в груди или одышка .
• Лихорадка .
• Признаки инсульта , в том числе невнятная речь, помутнение зрения или внезапное онемение ног, рук или лица.
• Отек в ногах, лодыжках или ступнях.
• Неконтролируемая рвота.

Примечание

Тамоксифен является высокоэффективным средством для лечения рака молочной железы. Это может значительно снизить риск рецидива рака молочной железы или инвазивного рака молочной железы. Люди с высоким риском развития рака молочной железы могут принимать тамоксифен, чтобы снизить вероятность заболевания. Ваш лечащий врач может обсудить, подходит ли вам тамоксифен или другая форма гормональной терапии.